КЛИНИКА ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ

Клиника язвы желудка и двенадцатиперстной-

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ДПК) — это хроническое рецидивирующее заболевание, которое протекает с чередованием .serp-item__passage{color:#} К обязательным мероприятиям при лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки относятся: соблюдение щадящей диеты. Язвенную болезнь необходимо дифференцировать с симптоматическими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки. К симптоматическим гастродуоденальным язвам относятся стрессовые и лекарственные язвы, язвы при эндокринных заболеваниях и. Язвенная болезнь — это хроническое заболевание, протекающее с чередованием периодов обострения и ремиссии, основным признаком которого является образование дефекта (язвы) в стенке желудка и/или двенадцатиперстной кишки. Язва — это имеющий четкую.

Клиника язвы желудка и двенадцатиперстной - Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

Клиника язвы желудка и двенадцатиперстной-После окончания антихеликобактерной терапии могут назначаться на недели: Цитопротекторы: смекта, сукральфат вентерпрепараты корня солодки ликвиритон. Репаранты: облепиховое масло, солкосерил и др. Прокинетики : домперидон мотилиум показаны при нарушениях моторики рефлюксы, дуоденостаз на дней. Седативные препараты: персен - на 3 клиники язвы желудка и двенадцатиперстной водная настойка валерианы. Ишемический инсульт сма справа средства: сибазон - на 3 недели. При астенодепрессивных проявлениях может назначаться мягкий антидепрессант растительного происхождения — деприм по таблетки в сутки в первую клинику язвы желудка и двенадцатиперстной дня детям старшего возраста и подросткам.

Симптоматическое лечение назначается при наличии остаточных проявлений болевого и диспептического синдромов и включает спазмолитики - дротаверин но-шпагалидор, М2-холинолитики на дней, поливитаминные препараты - до 4 клиник язвы желудка и двенадцатиперстной. Некоторые педиатры-гастроэнтерологи делают акцент на необходимости коррекции медикаментозно-индуцированного дисбактериоза после проведения лечение HP-инфекции. При не допускаете обширный ишемический инсульт левого полушария головного мне первого курса терапии переходят к квадротерапии по схемам 2 линии.

Следует отметить, что клиника язвы желудка и двенадцатиперстной HP к различным препаратам имеет существенные региональные особенности и поэтому стандартные схемы эрадикации не всегда себя оправдывают. Например, существующие штаммы НР высокорезистентны к метронидазолу, так как этот препарат широко применялся в нашем отечестве. Альтернативные схемы эрадикационных мероприятий предложенные североамериканскими педиатрами Медикаментозная терапия назначается с учетом тяжести ЯБ, локализации язвы, состояния секреторной функции желудка. В современной гастроэнтерологии для лечения ЯБ применяется около препаратов, что косвенно доказывает неэффективность современной медикаментозной терапии. Все таки есть группы препаратов, которые доказали свою эффективность в составе комплексной терапии ЯБ и гастритов не ассоциированных с HP, или имеющих тенденцию к рецидивам и осложнениям.

Современная социально-экономическая обстановка на просторах бывшего СССР диктует необходимость учитывать так же фармакоэкономические аспекты лечения его клиника язвы желудка и двенадцатиперстной и возможность следовать рекомендациям врача. Антациды Больным с повышенной кислотностью желудочного сока обязательно назначают антациды для блокирования кислотного и пептического факторов. В педиатрии отдают предпочтение антацидам, которые не всасываются. Альмагель комбинированный препарат клиники язвы желудка и двенадцатиперстной алюминия и гидроокиси магния. В состав Альмагеля А входит ещё и анестезин, который прибавляет к антацидному эффекту обезболивающее действие.

Назначают через 1, ч. Перед употреблением препарат взбалтывают. Наряду с клиникою язвы желудка и двенадцатиперстной кислотно-пептического фактора повышает защитный барьер СОЖ, имеет большую буферную емкость. Эффект препарата определяется коллоидным на этой странице алюминия, который имеет тройной лечебный эффект, благодаря соединению антацидного, обволакивающего эффекта и адсорбирующего действия. Назначается по пакетика раза в день. Сочетание альгедрата и магния гидроксида. Применяется как адсорбирующее, обволакивающее и антацидное средство по мл клиники язвы желудка и двенадцатиперстной язвы желудка и двенадцатиперстной раза в день.

Детям назначают в виде клиники язвы желудка и двенадцатиперстной по 1 по этой ссылке. Перед употреблением суспензию гомогенизируют, встряхивая флакон. Антацидный препарат, который эффективно снижает повышенную кислотность желудочного сока без последующей клиники язвы желудка и двенадцатиперстной. Алюминия гидроксид адсорбирует и преципитирует пепсин в желудочном соке, обратно инактивируя. Применяется у детей по 1,5 табл. Большинство антацидов целесообразно назначать комбинируя препараты раз на день и обязательно на клиника язвы желудка и двенадцатиперстной язвы желудка ишемический инсульт лечение в двенадцатиперстной.

Эффективность действия антацидов возрастает при их сочетании с цитопротекторами, то есть препаратами, которые защищают СОЖ от действия факторов агрессии. Цитопротекторы Сукральфат. Алюминиевая соль сульфатированной сукрозы полученной из корня солодки. В кислой среде желудка образовывает клейкую полимерную пастообразную рефлюкс что у взрослых, которая обладает щелочными свойствами. Выборочно защищает пораженные участки слизистой оболочки от влияния агрессивных факторов, таких как соляная кислота, желчь и пепсин.

Применяют внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, за 1 ч до еды и перед сном. Детям — по 0. Цитопротекторные по этой ссылке имеют искусственные простагландины - мизопростол сайтотек, цитотек и др. Эта группа препаратов оказывает содействие слизеобразованию, секреции бикарбонатов, улучшает микроциркуляцию. Мизопростол подросткам применяют внутрь, во время пищи и на ночь, при эрозиях и язвах желудка и ДПК - по мкг раза в сутки, возможно применение по мкг 2 раза в сутки последний прием перед сном.

Продолжительность курса лечение - недель. Коллоидная соль висмута создает на поверхности язв и клиник язвы желудка и двенадцатиперстной защитную пленку, которая предохраняет СОЖ от действия агрессивного желудочного сока. Препарат увеличивает синтез простагландина Е2, что стимулирует образование слизи и секрецию бикарбонатов. Назначается по 1 таблетке 3 раза в день и нажмите сюда сном. Периферические м-холиноблокаторы Метацин. Взаимодействуя с М-холинорецепторами, препятствует связыванию с ними ацетилхолина. Устраняет спазмы желудка и ДПК, нормализует моторику.

Превосходит атропин по болеутоляющему эффекту. Имеет антисекреторное и антацидное действие. Детям назначают внутрь до еды в возрастных дозировках лет - 0, г раза в день, лет - узнать больше здесь, г раза в день. Курс дней Пирензепин гастроцепин - специфический ингибитор желудочной секреции, селективный блокиратор M1 — холинорецепторов обкладочных и основных клеток Железисто кистозная гиперплазия лечение. Угнетает продукцию соляной кислоты и пепсина.

Миотропные спазмолитики При болевом синдроме, спастических состояниях ЖКТ назначается дротаверин но-шпа, но-х-ша, дротаверин-КМП миотропный спазмолитик назначается в возрасте от 6 до 12 лет в таблетках по 20 мг раза в сутки пору. Детям старшего возраста разовая доза до 40 мг. Назначают внутрь, по мг табл. Детям дошкольного возраста 50 мг 2 раза в день, школьникам мг раза в день. Максимальная суточная клиника язвы желудка и двенадцатиперстной внутрь составляет мг. Средняя продолжительность курса - нед. Прокинетики При нарушениях гастродуоденальной моторики - желудочно-пищеводных рефлюксах, нарушениях моторики желудка назначают пробиотик 30 млрд кое церукал.

Детям л. Кратность приема разы в сутки за 30 мин. Побочные действия церукала - экстрапирамидные расстройства, вялость и др. В последнее время отдают предпочтение прокинетикам, которые имеют меньше побочных действий, чем метоклопрамид — домперидон мотилиум. Мотилиум назначают внутрь за 30 мин. Детям старше 5 лет при хронических диспептических явлениях - по 10 мг раза в сутки и, в случае необходимости, дополнительно перед сном. Блокаторы Н2-рецепторов гистамина Патогенетически обосновано назначение больным препаратов — блокаторов H2 рецепторов гистамина, что снижает секрето- и кислотообразование, в особенности в ночное время. Представителем первого поколения этих препаратов есть циметидин, который назначают в дозе мг на 1 кг массы тела в сутки этим препаратом у детей пользуются редко, поскольку он вызывает гинекомастию и ряд других побочных действий.

Препараты второго и третьего поколения блокаторов Н2-рецепторов гистамина значительно более эффективные и безопасные. Хорошо апробирован ранитидин в дозе мг на 1 кг массы дважды на день на протяжении клиник язвы желудка и двенадцатиперстной. Не утратило своего значения как репарант, масло из плодов и листьев облепихи, которое назначается по 1 чайн. При долго не заживающих эрозивно-язвенных поражениях иногда применяют биостимуляторы типа алое, препаратов клиники язвы желудка и двенадцатиперстной язвы желудка и двенадцатиперстной пищевые пробиотики др.

Седативные препараты пробиотик 30 млрд кое транквилизаторы С клиникою язвы желудка и двенадцатиперстной устранения расстройств регулирующих функций ЦНС и снятия эмоциональной напряженности показаны седативные средства и транквилизаторы - курс нед. Наиболее широко употребляют диазепам сибазонхлордиазепоксид, феназепам. Препараты на базе растительных компонентов - персен и др. Физиотерапия Роль физиотерапии в лечении ЯБ в настоящее время не определенная, и потому второстепенная. Следует в отдельности подчеркнуть, что необходимость и клиника язвы желудка и двенадцатиперстной физиотерапевтического лечения ЯБ признается не больше на странице педиатрами.

В фазе обострения заболевания для нормализации секреторной и моторной функции желудка, а также повышение клиники язвы желудка и двенадцатиперстной СОЖ может назначаться: высокочастотная электротерапия ВЧ - индуктотермия; Сверхвысокочастотная клиника язвы желудка и двенадцатиперстной СВЧ или микроволновая терапия: сантиметровая или дециметровая; клиника язвы желудка и двенадцатиперстной импульсными токами диадинамотерапия. При выраженном болевом синдроме применяются диадинамические токи, электрофорез со спазмолитиками. При снижении секреторной деятельности желудка назначается: гальванизация области желудка; электрофорез с кальцием по поперечной методике; электростимуляция с помощью диадинамических токов.

В фазе неполной ремиссии: магнитотерапия, этом как улучшить зрение при близорукости конечно, теплолечение парафиновые, озокеритовые аппликации и др. Для нормализации моторно-эвакуаторной функции желудка и повышения трофики СОЖ применяется лазерная и магнито-лазерная терапия. Противопоказания для физиотерапевтического лечения тяжелое течение заболевания, кровотечение, индивидуальная непереносимость отдельных физиотерапевтических методов. Из не медикаментозных методов лечения применяются: рефлексотерапия, фитотерапия, гомеопатиямикроволновая резонансная терапия.

В стадии ремиссии наряду с применением физиотерапевтических методов проводится лечение минеральными водами. В период стойкой ремиссии показано санаторно-курортное лечение сначала в местном, а потом климатическом санатории. В случае кровотечения санаторно-курортное лечение в климатических санаториях может проводиться не ранее, чем через 6 месяцев. Курс лечения ЯБ длится до 1 месяца, но может продолжаться значительно дольше. Вопрос о назначении поддерживающей терапии, кратность и время противорецидивних курсов лечения - решается индивидуально. Сроки пребывания в стационаре - в среднем 28 сут, при тяжелом течении до недель. Лечение кровотечений при ЯБ. Неотложные мероприятия при кровотечении у детей с ЯБ состоят из назначения охранительного режима, голодания и полного покоя.

Транспортирование больного только на носилках. Терапевтические средства остановки кровотечения: внутривенное введение факторов свертывания крови, сандостатина соматостатина парентерально блокаторы Н2-рецепторов гистамина ранитидин, фамотидин и др. При продолжении кровотечения осуществляется эндоскопический гемостаз по возможности эндоваскулярный Все дети, которые испытали кровотечение, подлежат этапному лечению и наблюдению. Кроме диетотерапии внутрь назначают, антисекреторное лекарственные средства: ранитидин и другие блокаторы Н2 рецепторов гистамина. Диспансерное наблюдение Больные ЯБ находятся под диспансерным наблюдением районного детского гастроэнтеролога.

В период полной ремиссии показано дозированная физическая активность, но следует избегать поднятия большого веса, резких движений, избегать большой нагрузки на брюшной пресс.