ПРИЧИНЫ МИОКАРДИАЛЬНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

02.01.2010 0 By Муза

Причины миокардиальной сердечной недостаточности-

Патофизиология сердечно-сосудистой системыПрезентация к лекции. .serp-item__passage{color:#} Патогенез миокардиальной и перегрузочной формы сердечной недостаточности. Коронарная недостаточность: определение, виды. Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Колесниченко Ирины Вячеславовны, кардиолога со  В острой фазе миокардита при развившейся сердечной недостаточности не используется дигоксин, так как он может приводить к увеличению уровня цитокинов, а также к. Этиология хронической сердечной недостаточности многообразна: Поражение сердечной мышцы (миокардиальная недостаточность) 1. Первичные: миокардиты, - идиопатическая дилатационная кардиомиопатия.

Причины миокардиальной сердечной недостаточности - Сердечная недостаточность

Причины миокардиальной сердечной недостаточности-Сущностью хронической фазы вирусного миокардита является трансформация заболевания в дилатацию. В основе патологического читать полностью лежит персистирующее воспаление миокарда вследствие неадекватности иммунного ответа. Неадекватность иммунного ответа заключается в неспособности элиминировать вирусный патоген либо в несостоятельности механизмов самоограничения иммунных процессов [11]. Соответственно, вирус может присутствовать в миокарде, поддерживая воспалительную причину миокардиальной сердечной недостаточности, либо повреждение миокарда приобретает аутоиммунный характер и продолжается после элиминации вирусного патогена.

Воспаление миокарда опосредовано специфическими иммунными механизмами и присутствует в течение продолжительного времени, приводя к причине миокардиальной сердечной недостаточности сократительного миокарда, дилатации полостей сердца и увеличению доли соединительнотканного компонента вследствие избыточной продукции профиброгенных цитокинов. Ведущую роль в гибели кардиомиоцитов играют механизмы апоптоза. Изменения в миокарде носят необратимый характер [11, https://igrejabranca.ru/kosmicheskaya-meditsina/sestrinskiy-protsess-pri-ostroy-serdechnoy-nedostatochnosti.php. Важнейшими причинами миокардиальной сердечной недостаточности хронической причины миокардиальной сердечной недостаточности миокардита являются следующие: специфические иммунные механизмы лежат в основе прогрессирующего повреждения миокарда; иммунный ответ носит патологический характер, что выражается в неспособности иммунной системы к элиминации вируса или в причины миокардиальной сердечной недостаточности механизмов самоограничения иммунного ответа; вирусный геном может присутствовать в клетках сердца, либо заболевание приобретает аутоиммунный характер.

Это необходимо учитывать при выборе врачебной тактики — назначении противовирусных препаратов или иммуносупрессивной терапии [13]; апоптоз кардиомиоцитов становится ведущим механизмом утраты сократительного миокарда; ремоделирование миокарда носит, как правило, необратимый характер. Приведенная выше концепция носит ишемический инсульт сма справа характер. В частности, она не учитывает тропность вирусов к различным клеткам миокарда — кардиомиоцитам энтеровирусыэндотелию сосудов парвовирусы, вирусы герпеса или фибробластам, которая определяет своеобразие клинической картины заболевания, течение и прогноз [14, 15].

Тем не менее, эта концепция хорошо иллюстрирует ведущую роль иммунных механизмов при воспалительных поражениях миокарда [1, 16]. Целью нашего исследования явилось изучение количественных параметров и особенностей функционального состояния основных субпопуляций лимфоцитов периферической крови больных миокардитом с различной степенью выраженности гемодинамических нарушений. Как сообщается здесь работе приняли участие 30 больных инфекционно-иммунным миокардитом, у 13 из которых отмечались выраженные симптомы сердечной недостаточности II—IV функциональный класс по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации — NYHA.

У остальных 17 пациентов признаки сердечной недостаточности отсутствовали или были минимальными I функциональный класс по NYHA. Контрольную группу составили 10 практически здоровых людей. Показатели гемодинамики исследовали методом двухмерной и допплер-эхокардиографии. Анализ спектра трансмитрального диастолического потока использовали для оценки диастолической функции сердца. Исследование популяционного и субпопуляционного состава и активационных маркеров лимфоцитов периферической крови проводили методом четырехцветной лазерной проточной цитометрии c использованием прибора FACSCalibur и моноклональных антител Becton Dickinson, США.

Для определения статистической причины миокардиальной сердечной недостаточности различия исследуемых групп применяли непараметрический U-критерий Манна-Уитни. Для оценки характера, силы и достоверности связи отдельных показателей использовали коэффициент линейной корреляции Пирсона. В таблицах 1 и 2 представлены средняя причина миокардиальной сердечной недостаточности M и ее стандартная ошибка m для каждого показателя. На рисунке 1 отражены средние величины изучаемых показателей. В таблице 1 представлены результаты эхокардиографического обследования.

У причин миокардиальной сердечной недостаточности миокардитом с выраженной сердечной недостаточностью были отмечены признаки систолической и диастолической дисфункции левого желудочка и язва желудка психосоматика луиза хей дилатация левых и правых отделов сердца. Напротив, у пациентов с минимальными признаками сердечной недостаточности отсутствовали значимые детальнее на этой странице размеров и полостей сердца и признаки диастолической дисфункции, а величина ФВ хотя и была ниже, чем в контрольной группе, оставалась в пределах нормальных значений.

Количественные характеристики основных субпопуляций Т-лимфоцитов у больных миокардитом существенно не отличались от показателей контрольной группы табл. Полученные результаты указывают на вероятную роль иммунных механизмов в развитии систолической и диастолической дисфункции левого желудочка при миокардите.