ПРОТОКОЛ РЕПЕРФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

02.01.2010 0 By Владлен

Протокол реперфузионной терапии острого ишемического инсульта-

Протокол реперфузионной терапии острого ишемического инсульта. г. .serp-item__passage{color:#} Стаховская Людмила Витальевна – д.м.н., директор НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта, профессор кафедры неврологии. Реперфузионная терапия ишемического инсульта. Клинический протокол. Москва •   Ключевым фактором обеспечения эффективно-сти реперфузионной терапии ИИ является мак-симально быстрое оказание. Тромболитическая терапия ишемического инсульта.  Стратегии реперфузионной терапии при инсульте.  Показания к тромболитической терапии. § Острый ишемический инсульт в пределах 4,5 часов от начала ишемического инсульта. § Возраст от 18 до 80 лет.

Протокол реперфузионной терапии острого ишемического инсульта - Ишемический инсульт. Реперфузионная терапия (тромболизис)

Протокол реперфузионной терапии острого ишемического инсульта-Алгоритм лечения острой фазы ишемического инсульта - Европейские рекомендации а Тромболизис. Срочное исследование неврологического статуса и выполнение КТ являются обязательными в каждом протоколе реперфузионной терапии острого ишемического инсульта инсульта произошедшего не более трех часов. Эффект внутривенного тромболизиса описан в течение 4,5 нажмите чтобы прочитать больше после инсульта. Интраартериальный тромболизис может стать альтернативным вариантом у пациентов с проксимальной окклюзией СМА и давностью менее шести часов.

Показания не обоснованы рандомизированным исследованием. Лечение должно проводиться по протоколу клинического многоцентрового исследования. Механическая эмболэктомия является новым вариантом лечения острой окклюзии церебральных сосудов например, Merci Retriever. Проводится рандомизированное исследование случаев инсульта до 8 часов, в которых тромболизис не показан. Основным преимуществом метода является низкий риск внутричерепного кровотечения. Еще одним новым вариантом для клинической фазы вмешательства является ускорение окклюзированной реканазализации сосудов с ТКД. Чрезвычайные ситуации посмотреть еще диапазоне десятков минут. Тромболизис, декомпрессия задней ямки при масс-эффекте вызванном инфарктом мозжечка.

Срочные диапазон нескольких дней. Каротидная эндартерэктомия или стентирование для симптоматических стенозов ВСА. Отсроченные диапазон - недели. Другие сосудистые операции. Следующие протоколы реперфузионной терапии острого ишемического инсульта лечения могут применяться при остром инсульте при возможности проведения тромболизиса: гемодилюция как правило, кристаллоиды в сочетании с коллоидами, глюкозу не следует вводить в течение первых двух дней из-за риска лактат ацидоза в области ишемического поражения. Венепункция может быть необходима при протоколах реперфузионной терапии острого ишемического инсульта гематокрита более 0,5 и неэффективности гемодилюции.

Можно назначить протокол реперфузионной терапии острого ишемического инсульта два раза в день ME подкожно или низкомолекулярные гепарины. Влияние ноотропных препаратов подтвердились не полностью. Первичная профилактика: 1. Артериальная гипертензия. Https://igrejabranca.ru/reanimatologiya/simptomi-angini-lekarstva.php гипертензия является наиболее важным модифицируемым фактором риска. При систолическом давлении, превышающим мм рт. Связь между увеличением артериального давления и риском инсульта является линейной.

Патофизиологические последствия курения являются многофакторными, эластичность красных кровяных клеток уменьшается, смотрите подробнее фибриногена увеличивается, агрегация тромбоцитов увеличивается, уровень гематокрита растет. Курение повышает риск ишемического инсульта в два раза. Другие факторы риска: диабет, гиперинсулинемия, и резистентность к инсулину. Другие атерогенные факторы риска часто встречаются среди инсулин-зависимых протоколов реперфузионной терапии острого ишемического инсульта, особенно протоколов реперфузионной терапии острого ишемического инсульта, а также у пациентов, страдающих ожирением и дислипидемией синдром X.

В этих случаях типичной является гиперинсулинемия с резистентностью к инсулину. Строгая коррекция уровня глюкозы является обязательной, к гипертонии также следует относиться серьезно с использованием ингибиторов АПФ. Фибрилляция предсердий. Существует тесная взаимосвязь между фибрилляцией предсердий, читать больше и риском инсульта. Антикоагулянтная или антиагрегантная уролог россия проводятся для начальной профилактики инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий. К другим заболеваниям сердца, также повышающим риск инсульта, относятся стеноз кольпоскопия мир здоровья клапана, пролапс митрального клапана, искусственные клапаны, дилятационная кардиомиопатия, открытое овальное окно, дефект межжелудочковой перегородки и аневризмы предсердий.

Дисбаланс протокола реперфузионной терапии острого ишемического инсульта жиров в крови связан с повышенным риском инсульта. Лечение статинами снижает риск атеросклеротической болезни экстракраниальных сосудов. Пациентам с гиперлипидемией должна быть назначена соответствующая диета, при ишемической болезни сердца и повышении уровня ЛПНП однозначно рекомендуется лечение статинами. Другие факторы риска. Ожирение, гипергомоцистеинемия, наркомания, гиподинамия, наличие антифосфолипидных антител, заместительная гормональная терапия в климактерическом периоде у женщин и прием пероральных противозачаточных средств. Вторичная профилактика. Воздействие на факторы риска является обязательным.

Антикоагулянтная терапия показана пациентам с сердечно-эмболическим инсультом от сердца к артерии и фибрилляции предсердий МНО в пределах Антиагрегантная терапия показана пациентам с атеротромботическими состояниями экстракраниальных сосудов или при инсульте неизвестного происхождения. Ацетилсалициловая кислота. В последнее время тиклопидин стал применяться реже из-за побочных эффектов, особенно нейтропении. Клопидогрель химически близок к тиклодипину. Эффективность эквивалентна тиклопидину и АСК.

Основным преимуществом этого препарата является низкая частота побочных эффектов. Комбинация дипиридамола, ингибиторов фосфодиэстеразы и АСК, ингибиторов циклооксигеназы. Теоретически такая комбинация дает преимущество по сравнению с приемом одного препарата. Учебное видео тромболизиса при инфаркте миокарда При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: